Dependentes no Porto Saúde: quais condições verificar na contratação

Dependentes legais

• Cônjuge ou companheiro(a).
• Filhos naturais ou adotivos até 45 anos, 11 meses e 29 dias.
• Filhos inválidos, sem limite de idade.

O limite de idade dos filhos é amplo: um filho adulto que ainda não tem plano próprio pode entrar como dependente até completar 46 anos.

Agregados

Além dos dependentes legais, a Porto aceita agregados ligados ao titular:

• Pai, mãe, padrasto, madrasta e sogro(a).
• Irmãos e netos.
• Sobrinhos, somente consanguíneos do titular.
• Genro e nora.

Agregados contam como vidas no grupo e pagam conforme a faixa etária. Para pais e sogros a partir de 59 anos, o valor é o da última faixa, a mais alta da tabela.

Documentos de cada dependente

Para todos os nascidos a partir de 1º de janeiro de 2010, é obrigatório informar o número da Declaração de Nascido Vivo, que consta das certidões emitidas a partir dessa data. Os nomes devem estar completos, sem abreviações, inclusive o da mãe.

Dependentes acompanham o plano do titular

A adesão dos dependentes é opcional, mas quem entra fica no mesmo plano do titular. Não é possível colocar o titular no Ouro Rio Pro e o cônjuge no Bronze Rio Pro, por exemplo. Se a família precisa de categorias diferentes, a escolha recai sobre o titular. Veja como montar o grupo em sócios, funcionários e familiares.

Inclusão depois da implantação

Este é o ponto que mais pega famílias de surpresa: depois da implantação, dependentes só podem ser incluídos em caso de nascimento, casamento ou adoção. Um pai, uma sogra ou um filho adulto que ficou de fora na contratação não pode entrar depois a qualquer momento. Por isso, decida na proposta quem deve entrar. As movimentações são feitas com a central de atendimento à empresa.

Quanto custa cada dependente

O valor depende da idade e do plano. Na primeira categoria da Linha Pró (Bronze Rio Pro enfermaria, 3 a 29 vidas, tabela Não MEI), um filho de 0 a 18 anos custa R$ 174,24 sem coparticipação. Um pai ou sogro com 59 anos ou mais custa R$ 872,15 sem coparticipação e R$ 627,95 com coparticipação. No Porto Bairro Niterói enfermaria, a mesma faixa de 59 anos ou mais sai por R$ 554,65.

Antes de incluir agregados mais velhos, compare as opções na tabela de preços e entenda o efeito das faixas em Porto Saúde por faixa etária.

Carências dos dependentes

Dependentes seguem as mesmas carências do grupo. Cônjuges que planejam gravidez devem considerar o prazo de 300 dias para parto a termo, válido em todas as linhas, inclusive com redução de carência. Quem tem plano de operadora congênere pode pedir redução, com carta de permanência e carteirinha. O quadro completo está em carências Porto Saúde. Durante a gestação, o programa Gestante Mais Saudável oferece acompanhamento por enfermeiras obstetras, nutricionistas e médicos.

Erros comuns ao incluir dependentes

• Deixar alguém de fora "para depois": após a implantação, só entram dependentes por nascimento, casamento ou adoção.
• Companheiro sem declaração: a declaração de convivência precisa ser de próprio punho, com firma reconhecida das duas assinaturas.
• Esquecer a Declaração de Nascido Vivo: obrigatória para quem nasceu a partir de 2010.
• Escolher categoria pensando só no titular: a família inteira fica no mesmo plano, então a rede precisa servir a todos.
• Ignorar onde os dependentes moram: 70% do grupo precisa morar na área do produto.

Planejamento da família

Antes de fechar, faça uma lista de quem mora com o titular, quem depende financeiramente dele e quem já tem plano próprio. Para pais e sogros mais velhos, compare o custo no plano da empresa com a manutenção do plano atual deles, considerando a carência que teriam no novo contrato e a rede que usam. Para filhos pequenos, confira se há pronto-socorro infantil perto de casa na categoria escolhida, como o Prontobaby na Tijuca ou a Clínica Pediátrica da Barra, listados nos materiais.

Dependentes que moram longe

Um filho que estuda em outro estado ou pais que moram fora da área do produto precisam de atenção. Na Linha Pró e no Porto Bairro, o uso fica restrito à área contratada. Nas linhas P e Tradicional há rede referenciada nacional e rede complementar Mediservice, com limite de 70% do grupo com atendimento fora de SP e RJ. Considere isso ao escolher a linha do titular, porque o dependente seguirá o mesmo plano.

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Perguntas frequentes